Под косоглазием в офтальмологии понимают такое расположение глаз, при котором, зрительные оси не могут сойтись на предмете. Подобное отклонение бывает врождённым или приобретенным. Чаще всего встречаются случаи, когда глазные яблоки отклонены в левую или правую сторону. Реже детская офтольмалогия выделяет ситуации, в которых зрительная ось смещена вверх или вниз. Детское косоглазие практически всегда требует лечения, которое может быть как оперативным, так и терапевтическим (например, ребенку будут назначены специальные очки).
По каким причинам глаза косят
Как отмечают специалисты, большая часть детей с косоглазием заболевает по причине плохой наследственности. Известно, что отклонение передается малышу от родителей, бабушек, дедушек и других родственников. Помимо этого детская офтальмология выделяет несколько причин, по которым возникает не врождённое, а приобретенное косоглазие. К их числу относятся:
- отравления плода химическим веществами в период беременности;
- последствия инфекционных заболеваний (например, дифтерии или кори);
- физические и психологические травмы (часто появляется после сильных ударов по голове);
- неврологические проблемы.
Иногда косоглазие становится сопутствующим заболеванием, которое сочетается с другими офтальмологическими диагнозами. Оно может сопровождать, например, детскую дальнозоркость. В таком случае происходит комплексная расфокусировка органов зрения.
Разновидности детского косоглазия
Родители должны запомнить: любое отклонение от зрительной оси не может быть вариантом нормы. Некоторые считают, что небольшое расхождение лечить не нужно, поскольку оно не мешает ребенку. На самом деле, это не так. Дело в том, что до 6-ти лет бинокулярное (объёмное) зрение у малышей только формируется). Поэтому даже небольшое косоглазие, не причиняющее хлопот в детском возрасте, при дальнейшем росте может сильно навредить ребенку.
Офтальмологи выделяют два вида заболевания в зависимости от того, в каком направлении произошло смещение зрительной оси. Косоглазие может быть:
- сходящимся — зрачки одного или обоих глаз сдвинуты к переносице;
- расходящимся — глазные яблоки повернуты в разные стороны от центральной оси.
Установить конкретный диагноз и определить, какое лечение поможет ребенку, может только детский офтальмолог. Поэтому при появлении первых симптомов болезни надо определиться к практикующему офтальмологу для профилактического осмотра. Нужно учитывать, что со временем на косящем глазу зрение будет постепенно снижаться. Поэтому вовремя начатая терапия позволит сохранить возможность ребенка нормально воспринимать мир без очков или приема каких-либо препаратов.
Особенности лечения косоглазия у детей
Сложность заболевания в случае с пациентами до 6-ти лет состоит в том, что оно часто имеет сочетанный характер. Например, у ребенка может наблюдаться одностороннее расходящееся косоглазие, связанное с травмой, и сходящаяся форма на другом глазу, вызванная неврологическими причинами. Поэтому для каждого пациента офтальмолог должен подобрать соответствующее лечение и учесть важные индивидуальные факторы.
Если доктор считает, что косоглазие можно скорректировать без операции, обычно назначается следующий комплекс мер:
- постепенная коррекция при помощи мягких контактных линз или очков;
- повышение остроты зрения на пострадавшем глазу;
- прием необходимых медикаментов;
- упражнения для развития бинокулярного, а затем и стереоскопического зрения.
Иногда ситуация бывает настолько сложной, что справиться с ней терапевтическими методами невозможно. Тогда доктор может рекомендовать родителям операцию по устранению косоглазия. В современной практике чаще всего применяется коррекция с использованием лазерного оборудования.
Особую категорию пациентов составляют дети в возрасте до 1 года. У них череп устроен по-особому, поэтому родителям иногда только кажется, что у ребенка есть проблемы с глазами. Тем не менее, даже при появлении первых подозрений лучше сразу обратиться к специалисту. На профилактическом приеме доктор осмотрит малыша и определит, есть ли у ребенка проблемы с глазами.