Восстановление утраченных зубов с помощью имплантации – это один из самых эффективных и надежных методов, позволяющих в большинстве случаев вернуть людям здоровье и качество жизни. Однако, как любой другой вид медицинской помощи, имплантация для некоторых людей имеет свои противопоказания, часть из них непреодолимы. Другая часть становится препятствием, которое можно обойти. Относительным противопоказанием, с которым можно «договориться», является такое заболевание как сахарный диабет. Имплантация при сахарном диабете возможна, но с обязательным соблюдением ряда условий.
Почему риск так велик
Ключевое нарушение углеводного обмена и изменение гормонального фона приводят к тому, что при травме ткани восстанавливаются медленно и довольно тяжело. Проблемы со свертываемостью крови, кроветворением и кровоснабжением в организме больных людей делают любые инвазивные операции высокорисковыми. Также подверженность аллергии тоже вносит свою лепту – выбору инструментов, материалов и самих имплантов нужно уделять особое внимание.
Без лечения заболевание влияет на состояние многих органов: поражает сердце, сосуды, почки, что делает имплантацию невозможной. Избыточный вес, проблемы с давлением и, как следствие, развитие кровотечений, которые трудно остановить. Все вместе эти отклонения делают вероятным неблагоприятный исход лечения – осложнение, воспаление, отторжение имплантов. И даже повышенные риски во время самой операции.
Сахарный диабет – не приговор для имплантации
Еще несколько лет назад установка имплантов пациентам с сахарным диабетом была невозможна. Но лечение этого заболевания продвинулось, и технологии в области стоматологии не стоят на месте – имплантация стала доступна для людей с диабетом. При этом восстановление зубов именно для этой категории пациентов – жизненная необходимость.
Сбой метаболических процессов, связанный с нарушением углеводного обмена из-за недостатка гормона инсулина или невосприимчивости к нему, становится катализатором и для других нарушений в организме. Зубы страдают одними из первых.
Риски для пациентов с диабетом снижаются при контроле за заболеванием, а также за счет системной и совместной работы врача и пациента. Не последним делом здесь становится выбор врача, практикующего операции именно для такой группы пациентов, умеющего учесть все риски и особенности, владеющего подходящими методиками имплантации.
Когда установка имплантов будет успешной и не навредит
Первое, о чем нужно помнить, решаясь на имплантацию при диабете, – просто не будет. Готовность пациента к ограничениям, терпение и, самое главное, всесторонняя подготовка выведут в ряды обладателей красивых улыбок и здоровых зубов. Когда же имплантация будет возможна:
- если пациент ответственно относится к состоянию своего организма – следит за уровнем сахара в течение долгих месяцев или лет. Когда уровень глюкозы стабильно и ровно поддерживается на 6-8 моль/л., то заболевание находится в компенсированной стадии. Важно сохранить это состояние как в период до операции, так и после на время приживления имплантов, тогда риск отторжения имплантов будет минимальным,
- из двух типов сахарного диабета второй повышает шансы на успешное приживление имплантов за счет того, что при нем изменений в челюстной кости практически не происходит, в отличие от I типа,
- для поддержания стабильности своего состояния пациент принимает необходимые лекарства, придерживается специальной диеты, находится под наблюдением врача-эндокринолога, без заключения которого операция по установке имплантов невозможна,
- исключены нарушения в других системах и органах, состояние сердца, печени, щитовидной железы и других органов позволяет провести операцию без риска,
- гигиена полости рта – не последний момент в этом списке. Несмотря на сопутствующие диабету нарушения в полости рта, проводятся поддерживающая терапия и гигиена, регулярные профессиональные осмотры,
- исключены или минимизированы вредные привычки, усугубляющие состояние здоровья.
В целом, если делать выбор между методиками имплантации, то стоит выбирать те, которые подразумевают минимум хирургических вмешательств. Важно также отдать предпочтение моделям имплантов, которые имеют гидрофильные свойства и активное внешнее покрытие для ускоренного приживления и быстрой реабилитации. В основном речь идет о протоколах немедленной нагрузке, а также брендах Nobel, Straumann, Biomed или Astra Tech, то есть лидерах области.